申请人：刘________，男，45岁，汉族，农民，现住______省______县______乡______村。
案由和要求：赔偿；要求减交诉讼费。
申请理由：我于______年______月______日在村边的公路上骑自行车，这时被告人顾_______驾驶手扶拖拉机迎面而来，他为了躲闪路人将我和另一个男孩撞倒。那名男孩被撞得很重，我们双双都住进了医院，郑_______将承担两个人的医药费等费用。而郑_______的手扶拖拉机是从亲属那里借钱买的，外债尚未还清。我被撞伤住进医院，郑_______因为家庭经济紧张而分文没有预先支付费用。我现在经济状况困难。此案虽然我可能胜诉，但被告人郑_______很难支付我的全部医疗费用和其他经济损失。特此申请减交一半的诉讼费，请允许。
此 致
______省______县人民法院
申请人：刘_____________
______年______月_____日
附：1.各种医药费收据复印件5份；
2．家庭经济状况证明1份。
（采集于互联网，请根据实际情况参考使用。）
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